1. 古代治病用的石针。

扁鹊怒而投其石注 《战国策·秦策二》

而用度箴石汤火所施注 《汉书·艺文志》

治病者，惟针之效最神，疑古先有针而后有药饵也。针本以石为之，名曰砭，后世乃易以金耳。故曰药石者，谓药与砭，非谓金石之石也。 明·张萱·《疑耀·针砭药饵》

2. 用石针刺穴治病。引申为刺。

又如心中疾，箴石非所砭。 唐·韩愈·《喜侯喜至赠张籍张彻》诗

狂豪击车代无人，神石一砭志乃信。 宋·赵滋·《黄石庙》诗

当我的马已走到科学院的山嘴转弯处，还见徐老伫立在砭人肌骨的风雪中目送我归去。 彭文龙《平凡的故事，高尚的品德》

3. 批评；批判。

臧否之业，本乎是非，其道廉而且砭。 三国 魏·刘劭·《人物志·利害》

论丧礼痛砭陋俗，祝冥寿惹出奇谈。 《二十年目睹之怪现状》第七九回回目

然而我的坏处，是在论时事不留面子，砭锢弊常取类型，而后者尤与时宜不合。 鲁迅·《〈伪自由书〉前记》

4. 救治。

我铭斯亭，以砭世肓。 宋·苏轼·《择胜亭铭》

而文章足以发先圣之绪，砭末学之愚，其功名岂小也哉？ 清·戴名世·《蔡瞻岷文集序》

5. 方言。山坡。

他们这时正走在一道砭上，上头是山崖，下边是石岩，光秃秃的没一点遮拦。 柳青·《铜墙铁壁》第一章